Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤降低SCD风险

生存弧线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新样房颤具体

全身性和左室结实病症增加房颤样生危险性。而房颤可增加比如说成年人和心梗病症的死亡危险性，但在心衰病症这一成年人研究结果与此并不一致。举例来说，眩晕左室结实的全身性病症SCD危险性增加。否全身性病症再次出现从新样房颤独立于其他AF和SCD危险性因素从而增加SCD危险性目前并不正确。密西根大学Weill该大学的Peter M. Okin等研究人员严厉批评展开了初步研究，研究结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831例心电图结果为左室结实的全身性病症，既往无房颤病患，基线心电图为窦性心律。研究普通人随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗法分组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病症再次出现从新样房颤，再次出现SCD病症有151例（1.7%）。单数据类型Cox分析显示，从新样房颤可致SCD危险性增加四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协数据类型，其结果显示从新样房颤可增加3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究人员最后指出，全身性病症的从新样房颤意味着SCD危险性增加。该研究表明全身性病症再次出现从新样房颤需进一步评估并展开危险性分层以更好的展开SCD预防疗法。同时也表明全身性病症房颤预防疗法可作为减少SCD危险性一疗法方案。当然这需要进一步的研究来确定否减少房颤样生可减少全身性病症SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan